KESEHATAN,JS- Tunggakan iuran BPJS Kesehatan sering membuat peserta khawatir ketika hendak menggunakan layanan kesehatan. Apalagi, peserta baru mengetahui status kepesertaannya sudah tidak aktif saat membutuhkan pemeriksaan atau perawatan.
Namun, peserta tidak perlu langsung panik. Peserta yang mengalami penonaktifan karena tunggakan masih memiliki mekanisme untuk menyelesaikan kewajibannya. BPJS Kesehatan menyediakan sejumlah kanal pembayaran dan layanan administrasi yang memungkinkan peserta mengecek tagihan, membayar iuran, serta memantau kembali status kepesertaan.
Peserta juga tidak selalu harus datang langsung ke kantor BPJS Kesehatan. Saat ini, berbagai informasi dan administrasi dapat peserta akses melalui aplikasi Mobile JKN, layanan PANDAWA, serta BPJS Kesehatan Care Center 165.
Lantas, bagaimana cara membayar tunggakan BPJS Kesehatan dan kapan status kepesertaan kembali aktif?
Mengapa Status BPJS Kesehatan Bisa Tidak Aktif?
Peserta JKN perlu membayar iuran secara rutin agar kepesertaan tetap aktif. Ketika peserta terlambat membayar, BPJS Kesehatan dapat menghentikan sementara penjaminan pelayanan kesehatan mulai tanggal 1 pada bulan berikutnya.
Ketentuan tersebut membuat peserta perlu memperhatikan jadwal pembayaran setiap bulan. Jangan sampai tagihan menumpuk hanya karena peserta lupa membayar atau tidak mengetahui bahwa transaksi pembayaran sebelumnya gagal.
BPJS Kesehatan menjelaskan bahwa peserta dapat mengaktifkan kembali kepesertaan setelah membayar iuran bulan tertunggak paling banyak 24 bulan sekaligus membayar iuran bulan berjalan.
Karena itu, peserta sebaiknya mengecek status kepesertaan secara berkala, terutama sebelum membutuhkan layanan kesehatan.
Cara Cek Tunggakan BPJS Kesehatan Lewat Mobile JKN
Peserta dapat memanfaatkan aplikasi Mobile JKN untuk memperoleh berbagai informasi mengenai kepesertaan.
Aplikasi tersebut membantu peserta melihat informasi kepesertaan dan iuran tanpa harus mendatangi kantor cabang BPJS Kesehatan.
Secara umum, peserta dapat masuk ke akun Mobile JKN yang sudah terdaftar. Setelah itu, peserta dapat membuka menu yang berkaitan dengan informasi peserta dan iuran untuk mengetahui kondisi kepesertaan serta tagihan yang harus dibayarkan.
BPJS Kesehatan juga menyediakan kanal lain untuk mengecek informasi kepesertaan. Peserta dapat menggunakan PANDAWA melalui WhatsApp atau menghubungi Care Center 165.
Cara Membayar Tunggakan BPJS Kesehatan
Setelah mengetahui jumlah tunggakan, peserta dapat melakukan pembayaran melalui kanal pembayaran iuran JKN yang tersedia.
Peserta perlu memastikan nomor pembayaran dan nominal tagihan sesuai sebelum menyelesaikan transaksi. Langkah tersebut penting untuk mengurangi risiko kesalahan pembayaran.
Setelah transaksi berhasil, peserta sebaiknya menyimpan bukti pembayaran. Bukti tersebut dapat membantu ketika peserta menemukan kendala dalam pembaruan status kepesertaan.
Selain itu, peserta perlu mengecek kembali status kepesertaan setelah pembayaran masuk ke sistem.
Kapan BPJS Kesehatan Kembali Aktif Setelah Bayar Tunggakan?
Pertanyaan ini sering muncul dari peserta yang baru menyelesaikan tunggakan.
BPJS Kesehatan menjelaskan bahwa kepesertaan kembali aktif setelah peserta membayar iuran yang tertunggak paling banyak 24 bulan dan membayar iuran bulan berjalan.
Dengan demikian, peserta tidak cukup hanya membayar sebagian tunggakan apabila ingin menyelesaikan status nonaktif karena tunggakan. Peserta perlu mengikuti ketentuan pembayaran yang berlaku.
Setelah pembayaran selesai, peserta dapat mengecek kembali status kepesertaan melalui Mobile JKN atau kanal resmi BPJS Kesehatan.
Bagaimana Jika Tunggakan BPJS Kesehatan Sudah Menumpuk?
Tunggakan yang berlangsung berbulan-bulan tentu dapat membuat jumlah tagihan semakin besar. Kondisi tersebut bisa terasa berat bagi peserta yang harus membayar seluruh kewajiban sekaligus.
Karena itu, BPJS Kesehatan menyediakan program Rencana Pembayaran Bertahap atau REHAB untuk peserta yang memenuhi persyaratan.
Program tersebut memberikan pilihan kepada peserta tertentu untuk menyelesaikan tunggakan melalui pembayaran secara bertahap sesuai ketentuan.
Program REHAB menjadi salah satu fasilitas yang dapat peserta akses melalui Mobile JKN. BPJS Kesehatan mencantumkan REHAB sebagai salah satu inovasi untuk mempermudah peserta dalam menyelesaikan kewajiban iuran.
Siapa yang Bisa Mengikuti Program REHAB?
Program REHAB tidak berlaku untuk seluruh peserta tanpa syarat.
Berdasarkan informasi BPJS Kesehatan, mekanisme pembayaran bertahap melalui REHAB ditujukan bagi peserta yang memenuhi ketentuan program, khususnya peserta pada segmen yang memiliki tunggakan sesuai persyaratan.
Peserta yang ingin mengetahui apakah dirinya memenuhi syarat dapat mengeceknya langsung melalui Mobile JKN.
Langkah ini penting karena sistem akan memberikan informasi mengenai tunggakan dan pilihan pembayaran yang tersedia berdasarkan data kepesertaan.
Cara Daftar REHAB Melalui Mobile JKN
Peserta yang memenuhi ketentuan dapat mencoba mendaftar program REHAB melalui aplikasi Mobile JKN.
Alurnya cukup sederhana.
Pertama, peserta membuka aplikasi Mobile JKN dan masuk menggunakan akun yang terdaftar.
Selanjutnya, peserta mencari fitur REHAB atau Rencana Pembayaran Bertahap.
Setelah masuk ke menu tersebut, peserta dapat melihat informasi mengenai total tunggakan dan pilihan simulasi pembayaran.
Peserta kemudian memilih jangka waktu pembayaran yang tersedia sesuai ketentuan sistem.
Setelah menyetujui ketentuan yang muncul, peserta mengikuti proses pendaftaran hingga sistem menyelesaikan proses verifikasi.
BPJS Kesehatan juga mencantumkan mekanisme REHAB dalam panduan pengaktifan kembali peserta JKN yang nonaktif karena tunggakan.
Apakah Harus Datang ke Kantor BPJS Kesehatan?
Tidak selalu.
Digitalisasi layanan membuat peserta dapat menyelesaikan banyak kebutuhan administrasi tanpa datang langsung ke kantor BPJS Kesehatan.
Mobile JKN menjadi salah satu kanal utama yang dapat peserta gunakan. Selain informasi kepesertaan, BPJS Kesehatan juga menyediakan berbagai layanan administrasi secara digital.
Peserta juga dapat memanfaatkan PANDAWA, yaitu Pelayanan Administrasi Melalui WhatsApp.
Menurut informasi resmi BPJS Kesehatan, PANDAWA dapat peserta akses melalui nomor 0811-8-165-165. Layanan tersebut menyediakan berbagai kebutuhan administrasi kepesertaan, termasuk beberapa jenis pengaktifan kembali status kepesertaan.
Cara Menggunakan PANDAWA BPJS Kesehatan
Peserta yang membutuhkan bantuan administrasi dapat mengakses layanan PANDAWA melalui WhatsApp pada nomor resmi yang tercantum dalam informasi BPJS Kesehatan.
Setelah masuk ke layanan tersebut, peserta dapat mengikuti pilihan menu yang tersedia.
BPJS Kesehatan mencantumkan sejumlah layanan dalam PANDAWA, mulai dari pendaftaran peserta, penambahan anggota keluarga, perubahan data, perubahan fasilitas kesehatan untuk kondisi tertentu, hingga pengaktifan kembali status kepesertaan pada jenis kasus yang sesuai.
Peserta sebaiknya mengikuti instruksi dari kanal resmi dan tidak memberikan data pribadi kepada nomor WhatsApp yang tidak terverifikasi.
Bisa Cek Status BPJS Kesehatan Tanpa ke Kantor
Peserta tidak perlu menunggu sampai membutuhkan layanan kesehatan untuk mengetahui status kepesertaannya.
Pengecekan dapat dilakukan secara berkala melalui Mobile JKN.
BPJS Kesehatan juga menyediakan mekanisme pengecekan melalui PANDAWA. Dalam panduan resminya, peserta dapat mengakses PANDAWA, memilih menu informasi, kemudian memilih pengecekan status kepesertaan dan memasukkan data yang diperlukan.
Cara tersebut memberikan kemudahan bagi peserta yang ingin memastikan kepesertaan sebelum pergi ke fasilitas kesehatan.
Perhatikan Denda Pelayanan Setelah Kepesertaan Aktif
Peserta juga perlu memperhatikan satu hal penting setelah kepesertaan kembali aktif.
BPJS Kesehatan menjelaskan bahwa apabila dalam kurun waktu 45 hari sejak status kepesertaan aktif kembali peserta membutuhkan pelayanan rawat inap, peserta dapat terkena denda pelayanan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Karena itu, peserta perlu memahami bahwa membayar tunggakan dan kembali aktif tidak serta-merta menghapus seluruh ketentuan pelayanan yang berlaku.
Untuk mengetahui besaran atau ketentuan denda yang berlaku pada kondisi tertentu, peserta sebaiknya menghubungi kanal resmi BPJS Kesehatan.
Hubungi Care Center 165 Jika Mengalami Kendala
Pembayaran sudah berhasil tetapi status kepesertaan belum berubah?
Peserta dapat menghubungi BPJS Kesehatan Care Center 165 untuk memperoleh informasi dan menyampaikan pengaduan.
BPJS Kesehatan menyebut Care Center 165 sebagai kanal informasi, permintaan layanan, dan pengaduan secara non-tatap muka. Layanan tersebut juga menyediakan informasi mengenai status peserta dan tagihan iuran.
Peserta sebaiknya menyiapkan data yang diperlukan agar petugas dapat membantu melakukan pengecekan.
Bukti pembayaran juga sebaiknya tetap tersimpan apabila peserta membutuhkan klarifikasi mengenai transaksi.(*)
